Saltar para: Posts [1], Pesquisa e Arquivos [2]
O Blog sobre Medicina Dentária com informações sobre: Higiene, Educação, Prevenção e Tratamentos Atuais; relacionados a Saúde Oral de adultos e crianças. criado em 09/03/2010
- Pelo menos uma vez ao ano é recomendável fazer uma visita ao médico dentista;
- Não somente para ter um sorriso bonito, ter a certeza de uma boca saudável é essencial;
- Um dos procedimentos odontológicos que deve ser feito pelo menos uma vez ao ano é a limpeza dos dentes;
- A limpeza ou profilaxia bucal, remove placa bacteriana e tártaro que podem causar gengivite, cáries, mau hálito e outros problemas;
Esse procedimento pode ser feito de duas maneiras diferentes:
1- com o jato de bicarbonato:
remove o tártaro dental através da força do spray que é expelido do equipamento, é rapido e a prática.
2- Raspagem dos dentes com curetas.
permite um controle maior, além de não agredir a gengiva, também alisa o dente.
Obs: Ambos devem ser seguidos por um polimento com pasta profilática, específica para o procedimento e um instrumento motorizado que remove a placa restante e as manchas de superfície.
As superfícies polidas dos dentes tornam mais difícil a acumulação de placa e de restos. Sobre estes procedimentos pode se dizer que:
- São simples, porém importantes;
- Removendo periodicamente a placa, você não deixa que os ácidos provenientes das bactérias desmineralizem seu dente, o que pode causar cárie, mau hálito, entre outros problemas;
- são rápidos e sem dor;
- Só em casos muito específicos precisa usar a anestesia, quando por exemplo o paciente tem uma sensibilidade muito severa, ou se o tártaro está mais sub gengival;
- Após fazer a limpeza no consultório, uma escovação adequada e a utilização do fio dental, em casa, prolongam os resultados.
- Película adquirida – até 20 segundos depois de uma limpeza profilática a superfície dental fica limpa e polida; em seguida se forma a pelicula adquirida pela saliva, que é através das adesinas (principalmente a prolina), que vão para o dente, isso porque a prolina tem uma característica negativa e é atraída pelo Ca++ do esmalte dentário, além disso, a prolina também tem uma característica hidrofóbica, ou seja, ela é repelida pela saliva, o que faz com que ela continue no dente. Essa película adquirida hidrata o dente, uma vez que os prismas de esmalte não podem ficar desidratados para que não fiquem friáveis. A prolina e as outras adesinas possuem receptores de superfície para aeróbios gram positivos, principalmente na forma de cocos. Inicialmente a microbiota é acidúrica e acidogênica, de forma que elas começam a se multiplicar e a liberar polissacarídeos extracelulares (PECS), que servem de substrato para outros microorganismos e recebem o nome de matriz intermicrobiana. Essa película se forma por adsorção seletiva das macromoléculas do ambiente e incluem forças eletrostáticas e hidrofóbicas.
- Colonização primária – os primeiros microorganismos a iniciarem a colonização são bacilos e cocos gram + e aeróbios, nessa fase há o início da coagregação. Também irá haver um aumento da concentração de CO2 e os microorganismos passam a ser também aeróbios facultativos (sobrevivem com ou sem O2). Lembrando que esses microorganismos da película adquirida não são periodonto patogênicos. As bactérias que colonizam primeiro são chamadas pioneiras ou colonizadoras iniciais, são elas o Streptococcus (S. sanguinis, S. orallis, S. mitis, S. gordonii) e também o Actinomyces (A. naeslundii), Fusobacterium nucleatum e Capnocytophaga ochraceae. Cada bactéria irá liberar PECS que servirão de substrato para outros tipos de microorganismos, formando assim outra matriz intermicrobiana.
- Colonização secundária – de inicio são microorganismos facultativos gram – e proteolíticos, ou seja, são capazes de quebrar proteínas, e como o colágeno é altamente proteína, essas bactérias já são periodonto patogênicas. Nessa colonização há outro processo de coagregação e os microorganismos também começam a liberar PECS formando outra matriz intermicrobiana.
- Maturação – a doença só se instala a partir do momento que o biofilme amadurece, e o tempo necessário para que isso ocorra é de 72 horas. A principal característica do biofilme é que ele é formado por anaeróbios, gram negativos, proteolíticos, e a maioria é de fusobactérias e espiroquetas.